✅ Účinnost přes 95 %
Očkování proti klíšťové encefalitidě patří mezi nejúčinnější vakcíny vůbec. Po dokončení základního schématu (3 dávky) je ochrana větší než 95–99 %. V Rakousku hromadné očkování snížilo výskyt TBE o 85 %.
Jak vakcína funguje
Vakcíny proti klíšťové encefalitidě jsou inaktivované (usmrcené) celovirové vakcíny. To znamená, že obsahují celý virus klíšťové encefalitidy, který byl chemicky inaktivován (formaldehydem) a není schopen vyvolat onemocnění.
Po aplikaci vakcíny imunitní systém rozpozná virové antigeny a vytvoří neutralizační protilátky (především IgG). Při následném kontaktu se živým virem (po kousnutí infikovaným klíštětem) tyto protilátky virus neutralizují dříve, než stihne napadnout nervový systém.
Klíčové vlastnosti vakcín
- Typ: inaktivovaná celovirová vakcína
- Kmeny viru: FSME-Immun používá kmen Neudoerfl; Encepur používá kmen K23
- Adjuvans: hydroxid hlinitý (zesiluje imunitní odpověď)
- Konzervační látky: neobsahují thiomersal (rtuťnatou sloučeninu)
- Podání: intramuskulárně (do svalu) — typicky deltový sval nadloktí
- Objem: 0,5 ml (dospělí), 0,25 ml (děti do 16 let u FSME-Immun / do 11 let u Encepur)
Dostupné vakcíny v Česku — podrobné srovnání
FSME-Immun (Pfizer)
- Původ: původně Immuno AG (Rakousko), později Baxter, nyní Pfizer
- Virový kmen: Neudoerfl (evropský podtyp TBEV)
- Verze:
- FSME-Immun 0,5 ml — pro dospělé a děti od 16 let
- FSME-Immun 0,25 ml Junior — pro děti od 1 do 15 let
- Složení: inaktivovaný virus TBE (kmen Neudoerfl) 2,4 mikrogramů, hydroxid hlinitý, chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, dihydrogenfosforečnan draselný, sacharóza, voda
- Uchovávání: 2–8 °C (lednice), nesmí zmrznout
- Registrace v ČR: ano, plně registrovaná SÚKL
Encepur (Bavarian Nordic)
- Původ: původně Chiron Behring, později Novartis, pak GSK, nyní Bavarian Nordic
- Virový kmen: K23 (evropský podtyp TBEV)
- Verze:
- Encepur Adults — pro osoby od 12 let
- Encepur Children — pro děti od 1 do 11 let
- Složení: inaktivovaný virus TBE (kmen K23) 1,5 mikrogramů, hydroxid hlinitý, formaldehyd (stopové množství), chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, voda
- Uchovávání: 2–8 °C, nesmí zmrznout
- Registrace v ČR: ano, plně registrovaná SÚKL
Srovnání FSME-Immun vs. Encepur
| Vlastnost | FSME-Immun | Encepur |
|---|---|---|
| Výrobce | Pfizer | Bavarian Nordic |
| Virový kmen | Neudoerfl | K23 |
| Množství antigenu | 2,4 µg | 1,5 µg |
| Dětská verze od | 1 rok | 1 rok |
| Dětská verze do | 15 let (včetně) | 11 let (včetně) |
| Standardní schéma | 0 — 1-3 měs. — 5-12 měs. | 0 — 1-3 měs. — 9-12 měs. |
| Zrychlené schéma | 0 — 14 dnů — 5-12 měs. | 0 — 7 dnů — 21 dnů (boost 12-18 měs.) |
| Přeočkování | Po 3 letech, pak co 5 let (60+: co 3 roky) | Po 3 letech, pak co 5 let (60+: co 3 roky) |
| Účinnost | > 95–99 % | > 95–99 % |
| Zaměnitelnost | Ano — vakcíny jsou vzájemně zaměnitelné během schématu i při přeočkování | |
| Cena (orientační) | ~900 Kč/dávka | ~900 Kč/dávka |
💡 Zaměnitelnost vakcín
Pokud jste začali očkovat jednou vakcínou (např. FSME-Immun) a není dostupná, můžete bezpečně pokračovat druhou vakcínou (Encepur) a naopak. Křížová ochrana je plně prokázána. Není třeba začínat schéma znovu.
Schéma očkování — podrobně
Standardní (konvenční) schéma
Doporučené pro všechny, kteří mají čas začít s dostatečným předstihem před klíšťovou sezónou.
1. dávka — Den 0
První dávka. Zahajte ideálně v lednu až březnu, aby bylo základní schéma dokončeno před hlavní klíšťovou sezónou. Očkování lze zahájit kdykoli během roku.
2. dávka — 1 až 3 měsíce po 1. dávce
Po dvou dávkách je ochrana přibližně 90 %. Tato ochrana je však časově omezená — bez třetí dávky vymizí během měsíců.
3. dávka — 5 až 12 měsíců po 2. dávce
Dokončení základního schématu. Ochrana stoupne na > 95–99 % a trvá minimálně 3 roky (u většiny osob 5+ let).
1. přeočkování — 3 roky po 3. dávce
Jedna dávka obnovuje ochranu.
Další přeočkování — každých 5 let
Osoby do 60 let: každých 5 let. Osoby nad 60 let: každé 3 roky (imunitní odpověď s věkem klesá).
Zrychlené schéma
Pro rychlou ochranu před klíšťovou sezónou nebo před cestou do endemické oblasti:
| Vakcína | 1. dávka | 2. dávka | 3. dávka | 4. dávka / boost | Ochrana od |
|---|---|---|---|---|---|
| FSME-Immun | Den 0 | Den 14 | 5–12 měsíců po 2. dávce | Po 3 letech | ~14 dnů po 2. dávce (~90 %) |
| Encepur | Den 0 | Den 7 | Den 21 | 12–18 měsíců po 3. dávce | ~14 dnů po 3. dávce (~99 %) |
Poznámka: Zrychlené schéma Encepur je extrémně rychlé (3 dávky za 21 dnů), ale vyžaduje 4. (booster) dávku po 12–18 měsících pro dlouhodobou ochranu.
Co když jsem zmeškal/a termín dávky?
- Zpoždění 2. dávky (více než 3 měsíce po 1. dávce): podejte 2. dávku co nejdříve. Není třeba začínat znovu.
- Zpoždění 3. dávky (více než 12 měsíců po 2. dávce): podejte 3. dávku co nejdříve. Imunitní paměť často přetrvává i po delší pauze, ale ochrana není zaručená.
- Zpožděné přeočkování (více než 5 let / 3 roky u 60+): stačí jedna dávka k obnovení ochrany. Není nutné opakovat celý cyklus, pokud bylo základní schéma dokončeno. Někteří odborníci doporučují při velmi dlouhém zpoždění (nad 10 let) ověřit hladinu protilátek.
Kontrola hladin protilátek
V některých případech může lékař doporučit sérologické vyšetření (stanovení hladin protilátek anti-TBE IgG):
- Pokud je nejisté, zda bylo základní schéma dokončeno
- Při velmi dlouhém intervalu od posledního očkování (10+ let)
- U imunokompromitovaných pacientů (viz níže)
- Cena vyšetření: přibližně 300–600 Kč (není běžně hrazena pojišťovnou)
Účinnost očkování — data a studie
| Stadium očkování | Ochrana | Trvání |
|---|---|---|
| Po 1. dávce | ~50–70 % (časový rámec: 2–4 týdny po aplikaci) | Krátkodobá, nespolehlivá |
| Po 2. dávce | ~90 % | Týdny až měsíce (bez 3. dávky klesne) |
| Po 3. dávce (dokončené schéma) | > 95–99 % | Minimálně 3–5 let |
| Po 1. přeočkování | > 95 % | 5 let (do 60 let) / 3 roky (60+) |
| Dlouhodobý účinek (pravidelné přeočkování) | > 95 % | Celoživotně při dodržení schématu |
Rakouský příklad (field effectiveness)
Rakousko zavedlo hromadný očkovací program v 80. letech. Výsledky:
- Proočkovanost: z < 10 % na přibližně 87 %
- Pokles případů TBE: o přibližně 85 %
- Před zavedením očkování: stovky případů TBE ročně
- Po dosažení vysoké proočkovanosti: desítky případů ročně
- Většina současných případů v Rakousku je u neočkovaných osob
Selhání očkování (breakthrough infections)
I u plně očkovaných osob se v ojedinělých případech může vyvinout TBE (tzv. vaccine breakthrough). Tyto případy jsou:
- Vzácné (méně než 1–5 % očkovaných)
- Častější u starších osob (slabší imunitní odpověď)
- Častější u osob s imunodeficitem
- Průběh je obvykle mírnější než u neočkovaných
- Těžké průběhy a úmrtí u očkovaných jsou extrémně vzácné
Vedlejší účinky — podrobně
Velmi časté (více než 1 z 10 očkovaných)
- Bolest v místě vpichu — nejčastější reakce (až 45 %)
- Únava, malátnost
Časté (1 z 10 až 1 z 100)
- Bolest hlavy
- Bolesti svalů a kloubů (myalgie, artralgie)
- Nevolnost
- Zarudnutí a otok v místě vpichu
- Zvýšená teplota / mírná horečka (častější u dětí)
Méně časté (1 z 100 až 1 z 1 000)
- Zvracení
- Vyrážka
- Zvětšení místních uzlin (lymfadenopatie)
Vzácné (1 z 1 000 až 1 z 10 000)
- Alergické reakce (kopřivka, angioedém)
- Parestézie (brnění, mravenčení)
- Závratě
Velmi vzácné (méně než 1 z 10 000)
- Anafylaxe (těžká alergická reakce) — extrémně vzácná, proto se po očkování doporučuje 15–30 minut počkat v ordinaci
- Neurologické reakce (neuritida, Guillain-Barrého syndrom) — kauzalita není jednoznačně prokázána, extrémně vzácné
💡 Vedlejší účinky u dětí
U dětí je horečka častější než u dospělých, zvláště po 1. dávce (až u 15 % dětí). Obvykle je mírná (< 38,5 °C) a odezní do 1–2 dnů. Febrilní křeče jsou u malých dětí možné, ale vzácné. Lékař může doporučit preventivní podání paracetamolu.
Co dělat při vedlejších účincích
- Bolest v místě vpichu: studený obklad, paracetamol/ibuprofen
- Horečka: paracetamol, dostatečný příjem tekutin, odpočinek
- Alergická reakce (otok obličeje, dušnost, vyrážka po celém těle): okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc / volejte 155
- Většina vedlejších účinků odezní do 1–3 dnů
Kontraindikace — kdo se nesmí očkovat
Absolutní kontraindikace
- Těžká alergická reakce (anafylaxe) na předchozí dávku vakcíny proti TBE
- Známá alergie na některou složku vakcíny (včetně formaldehydu, neomycinu, gentamicinu — stopová množství z výrobního procesu)
- Známá těžká alergie na vaječné bílkoviny — vakcíny jsou připravovány na kuřecích embryonálních buňkách (relevantní pouze při těžkých anafylaktických reakcích na vejce, nikoli u běžné alergie)
Relativní kontraindikace (odložení očkování)
- Akutní horečnaté onemocnění — odložte očkování do odeznění. Mírná rýma bez horečky není důvod k odkladu.
- Akutní relaps autoimunitního onemocnění — poraďte se s lékařem
- Známá demyelinizační onemocnění (např. roztroušená skleróza) — teoretické riziko relapsu, ale data nenaznačují zvýšené riziko. Rozhodnutí individuálně s neurologem. Většina odborníků očkování doporučuje.
Očkování speciálních skupin
Těhotenství a kojení
- Těhotenství: vakcíny proti TBE nejsou v těhotenství kontraindikovány, ale data o bezpečnosti jsou omezená. Doporučení:
- Ideálně dokončete očkování před otěhotněním
- Pokud jste již těhotná a vysoké riziko (žijete v endemické oblasti, častý pobyt v přírodě): očkování je možné po individuálním zvážení lékařem, nejlépe od 2. trimestru
- Pokud není naléhavost, odložte očkování po porodu
- Kojení: očkování je v období kojení považováno za bezpečné. Inaktivovaná vakcína nepředstavuje riziko pro kojené dítě.
Děti
- Od 1 roku: obě vakcíny jsou licencovány od 1 roku věku
- Děti pod 1 rok: očkování není doporučeno (nedostatečná data, nezralý imunitní systém)
- Dětská dávka: FSME-Immun Junior 0,25 ml (1–15 let), Encepur Children (1–11 let)
- Vedlejší účinky u dětí: častější horečka než u dospělých (až 15 %), jinak dobrá tolerance
- Děti 1–3 roky: někteří odborníci doporučují zvláště pečlivé zvážení (nižší riziko expozice vs. možné vedlejší účinky). Většina vakcinologů očkování doporučuje.
Senioři (60+ let)
- Imunitní odpověď s věkem klesá — tvorba protilátek je pomalejší a nižší
- Přeočkování každé 3 roky (namísto 5 let u mladších)
- Závažnost TBE stoupá s věkem — nejvyšší úmrtnost a trvalé následky u osob 60+
- Očkování je proto u seniorů zvláště důležité
- Od roku 2025: plně hrazeno ze zdravotního pojištění pro osoby nad 50 let
Imunokompromitovaní pacienti
Osoby s oslabenou imunitou (imunokompromitovaní) mohou mít sníženou odpověď na očkování:
- HIV pozitivní: očkování je doporučeno, ale odpověď může být slabší při nízkých CD4 T-buněk. Optimálně očkovat při stabilizovaném stavu s CD4 > 200.
- Po transplantaci orgánu / na imunosupresi: očkování je možné, ale účinnost může být snížena. Očkovat ideálně před zahájením imunosupresivní léčby nebo v období co nejnižší imunosuprese.
- Biologická léčba: (anti-TNF, rituximab aj.) může snížit odpověď. Ideálně očkovat před zahájením biologické léčby. U rituximabu počkat minimálně 6 měsíců po poslední dávce.
- Onkologičtí pacienti: očkovat ideálně před zahájením chemoterapie. Během chemoterapie je odpověď značně snížena.
- Doporučení: u všech imunokompromitovaných pacientů zvážit sérologickou kontrolu protilátek 4–8 týdnů po dokončení základního schématu.
Osoby s alergiemi
- Běžná alergie na vejce (např. vyrážka po vejcích) není kontraindikací. Množství vaječných bílkovin ve vakcíně je stopové.
- Těžká anafylaxe na vejce (dušnost, anafylaktický šok): očkování pouze pod lékařským dohledem s připraveným adrenalinem.
- Alergie na latex: některé předplněné stříkačky mohou obsahovat přírodní latex ve špičce. Ověřte s lékařem.
Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza (RS): historicky obavy z možného relapsu. Současné studie neprokázaly zvýšené riziko relapsu po očkování inaktivovanou vakcínou. Většina neurologů očkování doporučuje, zvláště pokud je pacient ve stabilizovaném stavu.
- Revmatoidní artritida, lupus, IBD: očkování je obecně doporučeno, ale odpověď může být ovlivněna imunosupresivní léčbou (viz výše).
- Obecné pravidlo: přípravek s oslabenou imunitou konzultujte s lékařem, ale riziko TBE je obvykle vyšší než riziko vedlejších účinků vakcíny.
Cena a příspěvky pojišťoven
✅ Novinka od 2025: hrazeno pro 50+
Od roku 2025 je očkování proti klíšťové encefalitidě plně hrazeno ze zdravotního pojištění pro osoby nad 50 let. Nemusíte platit nic — vakcínu i aplikaci hradí pojišťovna. Stačí navštívit praktického lékaře.
Orientační ceny
| Položka | Cena |
|---|---|
| Jedna dávka vakcíny (FSME-Immun nebo Encepur) | přibližně 750–1 000 Kč |
| Aplikace (vpich) u lékaře | 0–200 Kč (často v ceně vakcíny) |
| Celková cena základního schématu (3 dávky) | přibližně 2 250–3 000 Kč |
| Přeočkovací dávka | přibližně 750–1 000 Kč |
| Sérologické vyšetření protilátek (pokud potřeba) | přibližně 300–600 Kč |
Ceny se mohou lišit podle lékaře, regionu a lékárny. Vakcínu lze zakoupit přímo v lékárně na recept a přinést lékaři k aplikaci.
Příspěvky zdravotních pojišťoven (2025–2026)
Všechny zdravotní pojišťovny v ČR poskytují příspěvky na očkování proti klíšťové encefalitidě z fondu prevence. Výše příspěvku se liší:
| Pojišťovna | Kód | Příspěvek dospělí | Příspěvek děti | Poznámka |
|---|---|---|---|---|
| VZP | 111 | až 700 Kč/dávka | až 700 Kč/dávka | Příspěvek na vakcínu i přeočkování. 50+ plně hrazeno z veřejného pojištění. |
| VoZP | 201 | až 500 Kč | až 500 Kč | V rámci preventivních programů |
| ČPZP | 205 | 500–1 000 Kč | 500–1 500 Kč | Vyšší příspěvky pro děti v některých programech |
| OZP | 207 | 500–800 Kč | 500–1 000 Kč | Dle aktuálního fondu prevence |
| ZP Škoda | 209 | 500–800 Kč | 500–1 000 Kč | V rámci programu Zdraví |
| ZP MV ČR | 211 | 500–2 100 Kč | 500–2 100 Kč | Jeden z nejvyšších příspěvků. V rámci programu prevence infekčních onemocnění. |
| RBP | 213 | 500–800 Kč | 500–1 000 Kč | Dle aktuálního preventivního programu |
⚠️ Ověřujte aktuální částky
Výše příspěvku se mění každý rok. Ověřte si aktuální částku přímo u své pojišťovny (na webu, telefonicky nebo na pobočce) před návštěvou lékaře. Budete potřebovat doklad o zaplacení vakcíny a potvrzení o aplikaci.
Jak čerpat příspěvek pojišťovny — krok za krokem
- Ověřte si výši příspěvku u své pojišťovny (web, telefon, pobočka)
- Navštivte lékaře — praktik, pediatr nebo očkovací centrum
- Lékař vypíše recept na vakcínu
- Zakupte vakcínu v lékárně — uschovejte účtenku
- Vraťte se k lékaři — lékař aplikuje vakcínu a vystaví potvrzení
- Podejte žádost o příspěvek u pojišťovny (online, na pobočce, poštou) — přiložte účtenku a potvrzení o očkování
- Pojišťovna vám příspěvek přepošle na účet (obvykle do 30 dnů)
Poznámka pro osoby 50+: Od roku 2025 nemusíte čerpat příspěvek z fondu prevence. Vakcína je plně hrazena — lékař ji objedná a uhradí přímo přes pojišťovnu. Neplatíte nic.
Kdo by se měl nechat očkovat
Česká vakcinologická společnost a Státní zdravotní ústav doporučují očkování prakticky celé populaci, protože celá Česká republika (s výjimkou nejvyšších hor) je endemickou oblastí.
Silně doporučeno
- Všechny osoby nad 50 let (očkování zdarma od 2025, nejvyšší riziko těžkých průběhů)
- Všichni, kdo tráví čas v přírodě — turisté, houbaři, chataři, zahrádkáři, rybáři
- Děti od 1 roku (exponované riziku při pobytu venku)
- Profesionálně exponované osoby: lesní dělníci, myslivci, zemědělci, vojáci, geologové, biologové
- Osoby žijící na venkově nebo v blízkosti lesů
Doporučeno
- Městské obyvatelstvo navštěvující parky a zelené plochy
- Majitelé psů (častější kontakt s klíšťaty prostřednictvím psa)
- Cestovatelé do dalších endemických zemí (Rakousko, Německo, Polsko, Slovinsko, Pobaltí, Skandinávie, Rusko)
⚠️ Proti lymské borelióze očkování NEEXISTUJE
Očkování chrání pouze proti klíšťové encefalitidě. Proti lymské borelióze v současnosti žádná vakcína k dispozici není — i po očkování je nutná prevence (repelenty, oblečení, kontrola těla) a včasné odstranění klíštěte.
Kde se nechat očkovat
Možnosti v Česku
- Praktický lékař pro dospělé (obvoďák) — nejčastější a nejjednodušší cesta. Lékař vypíše recept, vy zakoupíte vakcínu v lékárně a vrátíte se k aplikaci.
- Praktický lékař pro děti a dorost (pediatr) — pro děti od 1 roku
- Očkovací centra — specializovaná pracoviště při větších nemocnicích (např. AVENIER, CerGe, FN Motol, FN Brno). Vhodné pokud váš praktik neočkuje.
- Cestovní kliniky / centra cestovní medicíny — pro cestovatele do endemických oblastí
- Ambulantní specialisté — někteří infektologové a neurologové také očkují
- Závodní / firemní lékaři — někteří zaměstnavatelé hradí očkování pro zaměstnance (zvláště u profesí s rizikem)
Jak to probíhá
- Objednejte se k lékaři (někde možné i bez objednání)
- Lékař posoudí kontraindikace a vypíše recept na vakcínu
- Zakupte vakcínu v lékárně (uschovejte v lednici pokud neaplikujete hned)
- Lékař vakcínu aplikuje injekcí do deltového svalu (nadloktí)
- Zůstaňte 15–30 minut v čekárně (sledování případné alergické reakce)
- Lékař zapíše očkování do očkovacího průkazu
- Domluvte termín pro další dávku
Srovnání proočkovanosti: Česko vs. Evropa
~20 %
Česko
~87 %
Rakousko
~30 %
Německo (Bavorsko)
~20 %
Slovensko
Česko patří navzdory vysokému výskytu TBE mezi země s nízkou proočkovaností. Rakousko ukazuje, že hromadné očkování dramaticky snižuje počet případů. Zvýšení proočkovanosti je klíčovým veřejnozdravotním cílem.
Očkování po kousnutí klíštětem (post-expoziční)
Často se pacienti ptají, zda se mohou nechat očkovat po té, co je kouslo klíště:
- Očkování po kousnutí není účinné jako post-expoziční profylaxe (vakcína nestihne vytvořit protilátky včas)
- Post-expoziční imunoglobulin (pasivní imunizace hotovými protilátkami) se v Česku a většině EU již nedoporučuje a není k dispozici — studie neprokázaly jasný prospěch a existují obavy z možného zhoršení průběhu
- Pokud jste nebyli očkováni a kouslo vás klíště, sledujte příznaky a navštivte lékaře při jakékoli komplikaci
- Kousnutí klíštětem je však dobrou motivací zahájit očkování pro budoucnost (základní schéma můžete zahájit kdykoli)
Budoucnost vakcinace
Vakcíny proti lymské borelióze
V současnosti neexistuje schválená vakcína proti lymské borelióze. Historicky existovala vakcína LYMErix (SmithKline Beecham), která byla v roce 1998 schválena v USA, ale byla stažena z trhu v roce 2002 kvůli nízkému zájmu a kontroverzím kolem vedlejších účinků.
Aktuální vývoj:
- VLA15 (Pfizer/Valneva) — kandidátní vakcína cílící na protein OspA (Outer Surface Protein A) borelie. Ve fázi III klinických studií. Mohla by být dostupná v horizontu 2–4 let.
- Princip: vakcína navozuje tvorbu protilátek, které zabíjejí borelie ještě ve střevě klíštěte, dříve než se borelie dostane do lidské krve
- Pokrytí: VLA15 cílí na 6 sérotypů OspA pokrývajících nejdůležitější druhy borelií v Evropě i Severní Americe
- Pokud bude schválena, půjde o průlomový pokrok v ochraně před klíšťovými nemocemi
Nové technologie TBE vakcín
- Výzkum mRNA vakcín proti TBE (inspirováno COVID-19 vakcínami)
- Vývoj vakcín se silnější imunitní odpovědí u starších osob
- Univerzální klíšťové vakcíny cílící na více patogenů současně (zatím ve rané fázi)
Historie očkování proti TBE
- 1937: Virus klíšťové encefalitidy poprvé izolován v Rusku
- 1971: První inaktivovaná vakcína vyvinuta v Rakousku (Immuno AG)
- 1976: Zahájení hromadného očkování v Rakousku
- 1980s: Postupný nárůst proočkovanosti v Rakousku z < 10 % na > 80 %
- 1991: Uvedení vakcíny Encepur
- 2001: Modernizovaná formulace FSME-Immun (bez thiomsalu, zlepšená tolerance)
- 2025: V Česku zavedeno plné hrazení pro osoby 50+ ze zdravotního pojištění
Často kladené otázky o očkování
Nejčastější je bolest v místě vpichu (až 45 %). Dále únava, bolest hlavy, bolesti svalů — odezní do 1–3 dnů. Horečka je častější u dětí (až 15 %). Závažné vedlejší účinky (anafylaxe) jsou extrémně vzácné (méně než 1 z 10 000). Očkování je považováno za jednu z nejbezpečnějších vakcín.
Data o bezpečnosti v těhotenství jsou omezená. Očkování není kontraindikováno, ale doporučuje se ideálně dokončit před otěhotněním. V těhotenství je možné po individuálním zvážení lékařem (od 2. trimestru). Během kojení je očkování bezpečné.
Po prodělané klíšťové encefalitidě máte přirozenou imunitu (obvykle dlouhodobou až celoživotní). Očkování není nutné, ale ani kontraindikované. Někteří lékaři doporučují ověřit hladinu protilátek.
Ideálně je zahájit v zimě (leden–březen). Ale i v květnu má smysl — ve zrychleném schématu FSME-Immun máte ~90% ochranu již za 14 dnů po 2. dávce. U Encepur můžete mít 3 dávky za 21 dnů. A budete chráněni pro další sezónu.
Ne. Pokud bylo základní schéma (3 dávky) dokončeno, stačí jedna booster dávka k obnovení ochrany, i když zpoždění trvá více let. Není nutné opakovat celý cyklus. Při velmi dlouhém zpoždění (10+ let) může lékař doporučit sérologickou kontrolu protilátek.
Ano. Vakcíny proti TBE lze podávat současně s většinou dalších vakcín (chřipka, tetanus, hepatitida A/B, COVID-19 aj.). Doporučuje se aplikace do jiné končetiny (druhé rameno).
Alkohol: mírná konzumace alkoholu nemá prokázaný vliv na účinnost vakcíny. Nadměrná konzumace v den očkování se spíše nedoporučuje (může zhoršit vedlejší účinky jako bolest hlavy). Sport: mírná fyzická aktivita je v pořádku. Intenzivní sport v den očkování se doporučuje odložit na další den, zvláště pokud pociťujete bolest v místě vpichu.
Současné studie neprokázaly zvýšené riziko relapsu RS po očkování inaktivovanou vakcínou proti TBE. Většina neurologů očkování doporučuje, zvláště pokud žijete v endemické oblasti. Konzultujte se svým neurologem, aby zvážil váš individuální stav a léčbu.
V některých zemích mohou být dostupné další vakcíny (např. ruské vakcíny TBE-Moscow, EnceVir). Tyto nejsou registrovány v ČR a lékař je nemůže aplikovat. Používejte pouze vakcíny registrované SÚKL — tedy FSME-Immun nebo Encepur.
Běžná alergie na vejce (vyrážka, trávicí potíže) není kontraindikací. Množství vaječných bílkovin ve vakcíně je stopové. Těžká anafylaxe na vejce (dušnost, anafylaktický šok v anamnéze) vyžaduje očkování pod lékařským dohledem s připravenou resuscitační soupravou.
V současnosti ne. Historicky existovala vakcína LYMErix (1998–2002, USA), ale byla stažena z trhu. Aktuálně probíhá fáze III klinických studií vakcíny VLA15 (Pfizer/Valneva). Pokud bude úspěšná, mohla by být dostupná v horizontu 2–4 let. Do té doby jedinou ochranou zůstává prevence.